Especialidades / Climatério (MENOPAUSA)
Menopausa caracteriza-se pela suspensão da menstruação por periodo acima de 6 meses, o que no Brasil estima-se média de 48 anos pela miscigenação racial característica. Os sintomas aparecem geralmente de forma clara e mais intensa nos 3 anos seguintes. Com a queda abruta do estrogênio em decorrência da falência ovariana, surgem os calores noturnos, chamados de fogachos, queda da qualidade do sono, irritabilidade, indisposição, pele seca, cabelos quebradiços, facilidade em ganhar peso, vagina seca e queda de libido, dor na relação sexual, perda de urina de forma espontânea... Importante verificar a perda de massa óssea através da Densitometria Óssea e assim avaliar os verdadeiros riscos de fratura e por conseguinte impacto e queda da qualidade de vida. Avaliamos dessa forma a necessidade de entrarmos com uma terapia de reposição hormonal, a TRH. Em outros países já se utiliza o FRAX, um modelo como ferramenta para estimar a Osteoporose porém ainda não adaptada a realidade populacional do nosso país.
Redução do trofismo da mucosa vaginal, redução da lubrificação acarretando dor na relação pode ser corrigida com hormônios tópicos em forma de creme ou gel, TH via oral ou até implantes, atualmente surgiu o uso ginecologico do laser de CO2 como alternativa altamente efetiva para melhora do trofismo vaginal.
É realmente uma fase de mudanças significativas e de preparo psicológico para auto aceitação.
Não devemos mesmo assim perder a periodicidade na rotina de exames preventivos até aproximadamente os 60 anos de idade.